Грижа стравоходу після операційний період
Грижа стравохідного отвору діафрагми вважається поширеним захворюванням у людей старшого віку. Звичайно, ніхто не застрахований від подібного недуги і в більш ранньому віці. Статистика показує, що приблизно 5% людей в молодому віці все ж можуть зіткнутися з грижовими утвореннями стравохідного отвору.
Це не означає, що всім пацієнтам з такою недугою показані операції. Як правило, спочатку хвороба передбачає лікування. Здійснюється воно традиційними способами, коли людині потрібно буде дотримуватися правильного режиму, правильно харчуватися і приймати відповідні медикаменти.
Лише в певних випадках, наприклад при виникненні ускладнень або при великих утвореннях, стає питання про операцію. Наслідки операції можуть бути самі різні залежно від обраного методу хірургії і від способу доступу до грижі стравоходу.
Після операції грижа стравоходу повністю усувається. Головне завдання в період реабілітації – це швидке одужання і повернення до нормальної життєдіяльності, а ще уникнути можливості рецидиву. Для цього необхідно підібрати оптимальне лікування в період після операції.
Найпоширенішими ускладненнями після операції по усуненню грижовоговипинання стравоходу є:
- соскользиваніе створеної манжетки;
- можливість рецидиву;
- наявність дискомфорту в області грудини;
- утруднення при ковтанні;
- болю;
- розходження швів;
- запальні процеси;
Операції з усунення грижового освіти стравохідного отвору в більшості випадків займає близько двох годин. Як правило, після операції пацієнта направляють в палату, де він проводить ніч.
За цей час лікарі можуть встановити, як пацієнт переніс хірургічне лікування стравохідного отвору і видалення грижі. Ускладнення можуть проявитися найближчим часом, оскільки організм моментально після операції починає процес регенерації тканини і заживання пошкоджених тканин.
Якщо ускладнень немає, пацієнта можуть відпустити додому вже на наступну добу.
Залежно від методу хірургічного лікування, хворий після видалення грижі стравоходу може по-різному відчувати інтенсивність болю.
Наприклад, фундоплікація по Ниссену або втручання за методом Аллісон майже не викликають ускладнень і інтенсивних больових відчуттів у людини після оперативного втручання. Але ось можливість рецидиву грижового освіти стравохідного отвору досить висока. Хворим, які перенести хірургію таким методом доведеться після операції досить тривалий час утримуватися від сверхмерно фізичних навантажень, вживати здорову їжу, дотримуватися дієти.
Грижа стравоходу часто лікується методом іншими методиками. Після виконання хірургічного лікування бувають сильні больові відчуття, якщо операція проводилася, використовуючи відкритий спосіб доступу до грижі стравоходу.
Період після операції безпосередньо залежить від компенсаторних можливостей окремого організму. Кожен організм по-різному може переносити те чи інше лікування стравохідного отвору, тому і період після буде суто індивідуальним. Також велике значення має і травматичність обраного методу втручання, оскільки всі вони використовують різні способи доступу до грижового вивалювання.
Але слід розуміти, що оперативне лікування завжди має свій відсоток патофізіологічних змін. Це нормально, оскільки було вторгнення в цілісність людського організму. Це своєрідна реакція організму, коли грижа стравоходу піддається агресивного лікування хірургічним втручанням.
Завдання лікаря і хворого – пройти спеціальний відновлюючий курс, який допоможе повернути людину якнайшвидше до нормальної життєдіяльності. Якщо дотримуватися всіх рекомендацій, лікування стравохідного отвору в післяопераційний період проходить гладко і без ускладнень.
Що відбувається після операції?
Грижа стравоходу після хірургічного втручання може поновитися. Щоб цього не сталося, необхідно слухати свого лікаря і виконувати всі його рекомендації і установки для швидшого одужання. Лікування стравохідного отвору після хірургії має на увазі дотримуватися спеціальної дієти і виконувати гімнастичні вправи.
Необхідно відновити всі вітальні функції організму, а при спостереженні патологій і ускладнень усунути їх найбільш оптимальним способом.
Майже відразу по усуненню грижі стравохідного отвору діафрагми, людини направляють на огляд до терапевта. На перший день проводиться електрокардіографія. Не варто відкладати і загальну рентгенографію грудної клітини. Її проводять, як правило, на другу добу після оперативного втручання в районі стравоходу.
Приблизно на третій день після хірургії стравохідного отвору пацієнту необхідно буде здати кров на загальний аналіз з біохімічним обстеженням.
За результатами всіх цих процедур лікар зможе судити про те, як організм хворого зреагував на хірургічне втручання, як пройшла процедура з видалення грижі стравоходу, чи не загрожує рецидив.
Як правило, пацієнтам, які перенесли видалення грижового освіти стравохідного отвору, вже через чотири години можна починати мінімальні руху – лежачи на ліжку можна пробувати перевернутися на бік, згинати кінцівки або піднятися на лікті.
В організм післяопераційного хворого вводиться дренажна трубка і назогастральний зонд, за якими виводиться зайва рідина і світлий шлунковий сік. Якщо у пацієнта не будуть спостерігатися ускладнення, подібні речі усуваються приблизно через добу.
Також людини очікує спеціальна дихальна гімнастика і лікувальна фізкультура. Вона буде така ж, як і в період до хірургічного втручання.
Людині будуть призначені антибіотики і анальгетики. Необхідно буде проходити регулярні перев’язки і промивання ран. Приблизно на восьму добу лікарі можуть зняти шви. Як правило, в цей час людина вже перебуває вдома. Тільки через пару днів після зняття швів, хворому можна буде прийняти душ.
післяопераційна дієта
Післяопераційна дієта не сильно відрізнятися від будь-якої іншої дієти після оперативного втручання в організм.
У перший день людині можна буде лише пити трохи води. Головне, щоб її кількість не перевищувала 300 мл. Тільки на другу добу пацієнту дозволять прийняти трохи рідкої їжі в вигляді низькокалорійного супу. Поступово в раціон включають м’яку їжу, яка буде без труднощів рухатися по стравоходу. Лише через деякий час, з дозволу лікаря, хворому можна буде повертати в свій раціон звичні продукти. Головне, робити це помірно і поступово.
Також важливо, щоб вся їжа, яка надходить в стравохід післяопераційного хворого, була не вище температури тіла. Справа в тому, що набряк кардії, який спостерігається після операції, може ускладнювати просування їжі, якщо температура буде вище або нижче температури тіла пацієнта.
Виписують хворого в залежності від його показників і аналізів. Як правило. Це відбувається на п’яту добу. Після цього його переводять під нагляд гастроентеролога.