Гострий середній отит (ОСО) – запалення слизових оболонок повітроносних порожнин середнього вуха. З цієї статті ви дізнаєтеся основні причини і симптоми отиту у дитини, а також про те, як проводиться лікування гострого середнього отиту у маленьких дітей дітей.

Чому з’являється гострий отит середнього вуха у дітей?

Розрізняють катаральний, гострий гнійний середній отит у дітей, а також рецидивний отит із залученням до процесу соскоподібного відростка (отоантріт). Виникає при переході запального процесу зі слизової оболонки носової порожнини на євстахієву трубу і барабанну порожнину. Запалення викликається слабовірулентной інфекцією, що проникає з верхніх дихальних шляхів.

Гостра середня форма отиту у новонароджених немовлят може бути обумовлена ​​проникненням в вухо через євстахієву трубу плодових вод під час пологів. Велике значення має також анатомічна будова євстахієвої труби у малюків (вона ширше і коротше).

Подальший розвиток симптомів захворювання призводить до того, що в порожнині вушка формується гній, який прориває барабанну перетинку і починає текти з слухового проходу. Цьому сприяють зниження реактивності хворої дитини, наявність хронічних патологічних процесів в порожнині носа і носоглотки. Гострий катаральний середній отит у дитини змінюється гнійним. Характеризується тривалим гноетечением з вушка, стійким проривом барабанної перетинки і зниженням слуху. Іноді, особливо у малюків грудного віку, це відбувається дуже швидко. З появою гноетечения біль у вусі, як правило, зменшується або припиняється зовсім, знижується температура, поліпшується самопочуття дитини.

Симптоми гострого середнього отиту у дітей

Перші симптоми гострого середнього отиту: Сильний біль у вушку, іррадіює в відповідну половину голови, зуби. Біль стихає, як тільки настає прорив барабанної перетинки. Затримка гною обумовлює відновлення болів. Температура тіла у малюків досягає 38 – 39 ° С. Відзначається значне зниження слуху.

Клінічна картина гострого запалення у новонароджених і грудних дітей дещо відрізняється від такої у дорослих. Дитина часто прокидається вночі, неспокійний, кричить. Маятник-образно рухає головою, як би чеше вуха про подушку, іноді тягнеться рукою до вушка. Біль при ковтанні і ссанні посилюється внаслідок підвищення тиску в середньому вусі. Зазвичай спостерігається картина ринофарингіту.

Захворювання триває від декількох днів до декількох тижнів.

ускладнення. Іноді гній НЕ проривається через барабанну перетинку, а починає поширюватися в сусідні відділи скроневої кістки, що призводить до таких грізних ускладнень, як менінгіт.

Що потрібно робити? Термінова консультація фахівця – огляд барабанної перетинки (крізь перфорацію) під великим збільшенням, рентгенологічне дослідження скроневих кісток.

Лікування гострого середнього отиту у дітей

Лікування проводиться в ЛОР-стаціонарах або дитячих відділеннях під постійним наглядом отоларинголога.

1. Повний спокій, постільний режим.
2. Призначають антибактеріальну терапію (виключають ототоксичні препарати!) Препарати вибору – напівсинтетичні пеніциліни, цефалоспорини 2 – 3-го покоління, макроліди.
3. Антипіретичні і протизапальні препарати. Гипосенсибилизирующие (антигістамінні) препарати.
4. Місцево: зігріваючі компреси, грілки, лампи, струми УВЧ.
5. Інгаляції лікарських трав, антисептиків і антибіотиків (за показаннями). Иммуностимулирующая і імуномодулююча терапія (за показаннями).
6. Щоб провести лікування гострого середнього отиту у дитини, показано промивання барабанної порожнини протеолітичнимиферментами, кортикостероїдами, розчинами антибіотиків слабкої концентрації через парацентозное отвір за показаннями (при рецидивуючому гнійному захворюванні).
7. Для зменшення болю призначають всілякі краплі. До приходу лікаря або огляду вузького фахівця можна використовувати спирт винний у вигляді теплих крапель на 20 – 30 хвилин, він має знеболюючу і дезинфікуючу дію.

Як лікувати середній отит у дитини?

При гнійної формі захворювання, консервативне лікування може бути проведено за умови відтоку гною і доступу медикаментозних засобів через перфорацію барабанної перетинки до слизової оболонки. Вводити в барабанну порожнину ті чи інші медикаменти доцільно лише після ретельного видалення гною.

Процедуру тривалих протирання повинен здійснювати тільки фахівець!

Надалі, щоб вилікувати хворобу, застосовують для закапування в вушко різні дезінфікуючі розчини, рекомендовані тільки лікуючим отоларингологом, а не сусідами і родичами.

Хірургічне лікування застосовують з метою елімінації патологічного процесу або з метою поліпшення слуху.

Альтернативне лікування гострого отиту:

Базисна АГТТ:

«Траумель С» (внутрішньом’язово або таблетки) в разовій віковій дозі (далі – РВД) починати з ініціації методики.

Додаткова терапія:

• у грудних дітей при лихоманці, неспокої: введення ректально свічок «Вібуркол» в РВД;
• з протизапальною метою: «Лімфоміозот» в РВД;
• для зняття набряку в евстахиевой трубі: «Еуфорбіум композитум С»;
• при затяжних або бактеріальних інфекціях: «Ехінацея композитум С» в РВД.

Катаральний середній отит – лікування і симптоми

Отит середній катаральний – це хронічне запалення слизової оболонки середнього вуха; барабанна порожнина містить транссудат. Захворювання розвивається при хронічному євстахіїті, часто пов’язане з перенесеною гострою катаральної формою.

симптоми: Зниження слуху, відчуття закладеності вушка, переливання рідини в ньому.

• відсмоктування транссудату.
• Введення розчину антибіотиків і гормональних препаратів. Необхідно продування через катетер.
• фізіотерапія.

Отит зовнішнього вуха – симптоми і лікування

Це запальне захворювання зовнішнього слухового проходу. Може бути обмеженим і розлитим. Обмежене запалення виникає в результаті проникнення мікробів в волосяні мішечки і сальні залози, чому сприяють маніпуляції в зовнішньому слуховому проході сірниками, паличками. Найчастіше фурункул зовнішнього слухового проходу виникає у дітей, що страждають на цукровий діабет, гіповітамінозом. Розлите запалення зовнішнього слухового проходу спостерігається при хронічному гнійному отиті внаслідок впровадження в шкіру і підшкірний шар різних бактерій і грибів. Запальний процес нерідко поширюється і на барабанну перетинку.

симптоми: Біль у вусі, що посилюється при натисканні на козелок, свербіж, болючість при відкриванні рота, гнійні відділення з неприємним запахом.

1. Вкладання в зовнішній слуховий прохід марлевих турунд, змочених спиртом.
2. зігріваючий компрес.
3. УВЧ-терапія, вітамінотерапія.
4. Антибактеріальна терапія тільки після ретельного підбору і визначення чутливості.
5. При утворенні абсцесу показаний розріз.
6. При розлитому запаленні промивання слухового проходу дезінфікуючими розчинами.